From: Subject: The Seattle Times: Opinion: Health-care Rx: information Date: Wed, 15 Sep 2004 15:40:31 -0400 MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_000_0000_01C49B3A.559EB790"; type="text/html" X-MimeOLE: Produced By Microsoft MimeOLE V6.00.2800.1441 This is a multi-part message in MIME format. ------=_NextPart_000_0000_01C49B3A.559EB790 Content-Type: text/html; charset="iso-8859-1" Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Location: http://seattletimes.nwsource.com/html/opinion/2001987249_peirce25.html The Seattle Times: Opinion: Health-care Rx: = information


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Sunday, July 25, 2004 - Page updated at 12:00=20 A.M.

Neal=20 Peirce / Syndicated columnist
Health-care Rx: = information=20


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BOSTON =97 Delivering his acceptance speech here this week, = Sen. John=20 Kerry is all but sure to make a pitch for radical improvement in = America's=20 health system.=20

Indeed, how could any serious candidate miss the issue? The = medical=20 industry constitutes a fifth of the national economy, $1.6 = trillion or=20 more yearly, with costs going up four times more rapidly than = wages and=20 threatening to imperil U.S. global competitiveness.=20

But while we lead the world in per capita medical spending, our = life=20 expectancy is about the same as Cuba's and well behind nations = ranging=20 from France to New Zealand, Spain to Singapore.=20

And there's alarming sloppiness in our practices. In the cyber = age,=20 most prescriptions are still written by hand, constantly subject = to=20 errors. Independent studies show proven best medical practices are = disregarded in alarming proportions. Hospital and physician errors = are=20 taking up to 98,000 American lives a year.=20

Kerry's headline plan =97 cutting back on tax cuts for the = wealthy to=20 subsidize states and employers to expand coverage to reach 95 = percent of=20 Americans =97 is high on heart. And on target: our 44 million = uninsured=20 Americans constitute a prime national scandal.=20

But what will be the incentives to achieve greater medical = quality,=20 accuracy, accountability and, just maybe, less-alarming cost = increases? In=20 Kerry's own backyard, Harvard's internationally recognized Michael = Porter=20 has waded into health care, urging big breakthroughs in collecting = and=20 disseminating information on the outcome of specific medical = procedures.=20 Porter's ideal: that patients know enough so they can make = intelligent=20 choices among doctors and hospitals.=20

No Pitts


Leonard Pitts Jr. is taking = a break.=20 His column will return in August.=20

=

Porter believes=20 today's market dynamic =97 in which health plans, hospital groups = and=20 doctors too often hoard information, limit access to care and try = to shift=20 costs onto one another =97 inevitably leads to constantly rising = prices and=20 preventable medical errors.=20

Porter's prescription is transparency, radically expanded = information.=20 Which begins, interestingly, to sound much like the idea of former = U.S.=20 House Speaker Newt Gingrich =97 that Americans have their = individual medical=20 records on secure individual Internet pages that permit them to = track=20 trends in their weight, height, blood pressure or other = conditions, share=20 information with health providers they authorize, and make = informed=20 decisions on any needed treatment.=20

Sen. Hillary Rodham Clinton has a similar idea for "personal = health=20 records." Kerry does too, claiming they'll cut back on redundant = and=20 unnecessary tests and dramatically reduce serious medical errors.=20 President Bush is on the same wavelength =97 he's urging a quick = switch to=20 computerized prescriptions.=20

But the politicos' chosen route to the new technology is shaky = =97=20 layering subsidies on a medical industry that has already proved = its=20 disinterest in rapid shifts to computerized record-keeping.=20

More will be needed. For evidence, check Boston. With three = medical=20 schools and 16 teaching hospitals, renowned universities, a = pre-eminent=20 biotech industry and $1.5 billion a year in federal = medical-research=20 funding, it's a medical mecca of global import.=20

But my colleague Curtis Johnson and I, in dozens of Boston=20 medical-sector interviews for a regional study, found these = institutions=20 famously turf-conscious, engaged in an arms race for the most = advanced=20 equipment, jealous of each others' star surgeons and research = grants. They=20 couldn't even agree, we heard, on a common claims form or a = process to=20 check insurance eligibility.=20

But if a single computer can track hundreds of airliners = hurtling=20 through American skies at a single moment, why can't a nationally=20 accessible medical database be created, and despite the admittedly = massive=20 technological challenges, perfected over time?=20

Some of the country's major hospitals and health plans are now = engaged=20 in serious experiments to see if information technology can make = our=20 medicine more effective and safer. And maybe, just maybe, one day, = less=20 numbingly expensive.=20

The problem is that it is tough for monks to reform the = monastery.=20 Without strong outside pressure, the reforms are in constant = danger of=20 stalling out. The ticket here isn't just money or laws. It's = leadership.=20 It's a president willing to meet directly with varieties of = medical sector=20 leaders. Eye to eye, the national chief needs to convey the = message that=20 America's economy =97 and long-term health =97 depends on = radically expanded=20 medical-information systems. And not later, but now.=20

Neal Peirce's column appears regularly on editorial pages of = The=20 Times. His e-mail address is nrp@citistates.com=20

Copyright 2004, Washington Post Writers = Group

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